單項選擇題30歲女性患者,環(huán)指離斷傷,行再植術(shù)后10小時,發(fā)現(xiàn)患指蒼白,皮溫低于健側(cè)3℃,予解除包扎,解痙藥物等處理,不見好轉(zhuǎn),此時應采取()

A.繼續(xù)觀察
B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
C.抬高患肢,保溫
D.應用抗凝溶栓藥物
E.立即手術(shù)探查吻合的血管情況


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1.單項選擇題27歲男性,1小時前右腕上6cm處被機器絞斷,軟組織挫傷嚴重,神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm,最好的治療方案是()

A.清創(chuàng)后,殘端縫合
B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植
C.清創(chuàng)后,做前臂交叉皮瓣
D.包扎換藥
E.立即行斷肢再植術(shù)

2.單項選擇題患者斷肢再植術(shù)后28小時,發(fā)現(xiàn)患肢指甲發(fā)紺,指腹腫脹,毛細血管反應存在,皮溫正常,可能的原因是()

A.靜脈痙攣或栓塞
B.動脈痙攣或栓塞
C.創(chuàng)口感染
D.再灌注損傷所致
E.創(chuàng)口有活動性出血

3.單項選擇題32歲男性患者,右前臂銳器刺傷2月,已行清創(chuàng)縫合術(shù),現(xiàn)傷口愈合,但有畸形,該患者最可能的損傷是()

A.正中神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.骨間肌損傷
D.尺神經(jīng)損傷
E.正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷

4.單項選擇題關于前臂屈肌后間隙的描述中,正確的是()

A.向下經(jīng)腕管達魚際間隙
B.位于指淺、深屈肌間
C.向下經(jīng)腕管可達掌中間隙
D.可通手的內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘
E.向下通手的外側(cè)骨筋膜鞘

5.單項選擇題33歲男性,右手掌切割傷2小時,查體示指可主動屈伸,固定示指中節(jié),遠側(cè)指間關節(jié)無屈曲運動,最可能的損傷是()

A.示指伸指肌腱斷裂
B.示指遠側(cè)指間關節(jié)損傷
C.示指指深屈肌腱斷裂
D.示指指淺屈肌腱斷裂
E.示指指深淺屈肌腱均斷裂

6.單項選擇題21歲男性,3小時前刀傷致右腕完全離斷,已行再植術(shù),術(shù)后述說有疼痛,此時應重點觀察()

A.患指血循環(huán)的變化
B.疼痛的變化
C.體溫的變化
D.血壓的變化
E.脈搏的變化

7.單項選擇題何種手外傷應使用帶蒂皮瓣移植術(shù)()

A.手部皮膚淺度燒傷
B.手部皮膚單純?nèi)睋p傷
C.手部骨折
D.手部感染者
E.手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者

8.單項選擇題下列哪項不屬于斷肢的現(xiàn)場急救()

A.止血
B.包扎
C.斷肢的保存
D.迅速轉(zhuǎn)運
E.徹底清創(chuàng)術(shù)

9.單項選擇題單純指深屈肌腱斷裂后可發(fā)生的功能障礙是()

A.手指末節(jié)主動屈曲功能喪失
B.手指中節(jié)主動屈曲功能喪失
C.手指過伸畸形
D.出現(xiàn)錘狀指
E.手指的伸、屈功能喪失

10.單項選擇題斷肢再植吻合血管時,動、靜脈比例應以()

A.1:1為宜
B.2:1為宜
C.1:2為宜
D.1:3為宜
E.1:4為宜