單項(xiàng)選擇題明顯梗阻性黃疸,B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張,進(jìn)一步選擇下列哪項(xiàng)檢查()

A.十二指腸低張?jiān)煊?br /> B.逆行胰膽管造影術(shù)
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D.同位素胰腺掃描
E.腹腔鏡檢查


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1.單項(xiàng)選擇題肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.膽囊分底、體、頸三部
B.膽囊動(dòng)脈常有變異
C.膽總管下端多數(shù)與主胰管會(huì)合
D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成
E.膽囊管常有變異

2.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療()

A.須緊急作膽管引流術(shù)
B.須緊急作膽囊引流
C.應(yīng)盡量保守,避免急診手術(shù)
D.待病情穩(wěn)定后徹底手術(shù)
E.需緊急作膽囊切除術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題膽道生理功能中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的()

A.肝細(xì)胞每天分泌膽汁600~1000ml,在膽囊內(nèi)被濃縮5~10倍
B.脂肪餐后半小時(shí)膽囊可排空
C.膽囊每天分泌200ml黏液以保護(hù)膽囊粘膜
D.正常情況下肝臟分泌膽汁的最大分泌壓為3.83kPa(39cmH0)
E.空腹時(shí),Oddi括約肌收縮的壓力為1.18~1.47kPa(12~15cmHO)

4.單項(xiàng)選擇題膽總管探查指征中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多發(fā)性膽囊小結(jié)石
B.膽總管肥厚擴(kuò)張者
C.膽總管內(nèi)摸到腫物
D.過去或現(xiàn)在有黃疸病史
E.膽囊萎縮者

5.單項(xiàng)選擇題急性膽管炎典型的Charcot三聯(lián)癥是()

A.寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)持續(xù)脹痛
B.突發(fā)右上腹束帶狀劇痛,輕度黃疸,低血壓
C.突發(fā)右上腹絞痛,畏寒發(fā)熱,膽囊腫大
D.突起劍突下偏右陣發(fā)絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
E.以上都不是

6.單項(xiàng)選擇題膽總管結(jié)石與胰頭癌的主要鑒別特點(diǎn)是()

A.有無進(jìn)行性黃疸
B.有無淀粉酶改變
C.有無腫大膽囊
D.有無皮膚瘙癢
E.有無肝功能改變

7.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.超聲波檢查膽囊增大或縮小
B.有脂肪瀉
C.十二指腸引流膽汁可能有大量膿球
D.Murphy征陽性
E.多伴有膽囊結(jié)石

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽總管,下列哪項(xiàng)是對(duì)的()

A.膽囊切除術(shù)后不會(huì)擴(kuò)張
B.膽總管內(nèi)的結(jié)石多為膽紅素和混合性結(jié)石
C.多開口于十二指腸升部
D.正常直徑為1.2cm
E.正常壓力為3.83kPa(39cmHO)

9.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)不是膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證()

A.較大的膽囊結(jié)石
B.膽道蛔蟲癥
C.非手術(shù)治療無效的急性膽囊炎
D.膽囊積水
E.膽囊積膿

10.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎下列情況哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性能加重
B.進(jìn)油膩晚餐之后,容易發(fā)病
C.不少病人在半夜發(fā)作
D.Murphy征陽性
E.多數(shù)病人伴有黃疸

最新試題

行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項(xiàng)選擇題

雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題