患者,男性,60歲,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周來右上腹隱痛不適,無嘔吐、發(fā)熱等病史,B超見肝臟有占位性病變,回聲不均勻,邊界不清晰。
如果患者被證實患有原發(fā)性肝癌,首選的治療是()
A.肝動脈插管化療
B.肝臟局部放療
C.無水酒精局部注射治療
D.手術(shù)切除
E.中藥及免疫治療
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患者,男性,60歲,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周來右上腹隱痛不適,無嘔吐、發(fā)熱等病史,B超見肝臟有占位性病變,回聲不均勻,邊界不清晰。
此時為明確診斷,應(yīng)首選選擇下列哪種影像學(xué)檢查()
A.PET檢查
B.同位素肝血池掃描
C.經(jīng)臍靜脈肝臟造影
D.CT檢查
E.選擇性肝動脈造影
男,52歲,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持續(xù)性悶痛,半月來疼痛明顯,食欲減退,消瘦。檢查見貧血貌,腹軟,肝肋下可及,有觸痛及結(jié)節(jié)感,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞4.0×10/L。
如果經(jīng)檢查證實右前葉(3cm~4cm)肝癌,何種治療較為合理()
A.右肝葉切除術(shù)
B.右半肝切除術(shù)
C.右三葉切除術(shù)
D.肝動脈栓塞化療
E.液氮冷凍療法
男,52歲,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持續(xù)性悶痛,半月來疼痛明顯,食欲減退,消瘦。檢查見貧血貌,腹軟,肝肋下可及,有觸痛及結(jié)節(jié)感,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞4.0×10/L。
除上述檢查外,還應(yīng)做哪些檢查,對診斷較有意義()
A.γ-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶
B.乳酸脫氫酶
C.堿性磷酸酶
D.AFP
E.包蟲皮內(nèi)試驗
男,52歲,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持續(xù)性悶痛,半月來疼痛明顯,食欲減退,消瘦。檢查見貧血貌,腹軟,肝肋下可及,有觸痛及結(jié)節(jié)感,血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞4.0×10/L。
為明確診斷首選何種檢查()
A.CT
B.選擇性肝動脈造影
C.B超
D.同位素肝掃描
E.經(jīng)臍靜脈肝造影
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體:體溫39.4℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如治療方案效果欠佳,病情發(fā)展后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.心包積液
B.膽道出血
C.肺部感染
D.應(yīng)激性潰瘍
E.急性腹膜炎
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體:體溫39.4℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
首選治療方案為()
A.膿腫切開引流
B.膿腫穿刺抽膿
C.肝葉切除
D.保守治療
E.選擇性動脈插管栓塞
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體:體溫39.4℃,無黃疸,右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下4cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如確定該處為化膿性炎癥,最常見的致病菌為()
A.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
B.大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌
C.糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
D.溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
E.大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱,右上腹脹痛。查體:體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下5cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限。腹部B超:肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
該疾病的并發(fā)癥不包括()
A.右膈下膿腫
B.幽門梗阻
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.右胸腔膿腫
E.膽道大出血
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱,右上腹脹痛。查體:體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下5cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限。腹部B超:肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
下列哪項檢查對確診最有價值()
A.血培養(yǎng)
B.肝穿刺
C.腹部CT
D.肝動脈造影
E.肝核素掃描
男性,45歲,突發(fā)畏寒、發(fā)熱,右上腹脹痛。查體:體溫39.8℃.右上腹壓痛伴肌緊張,肝肋下5cm,肝區(qū)叩痛陽性。血WBC18×10/L。胸腹透視:右膈抬高,活動受限。腹部B超:肝右葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
首先考慮診斷為()
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.阿米巴性肝膿腫
C.急性化膿性膽管炎
D.肝癌伴壞死、液化
E.肝包蟲囊腫合并感染
最新試題
若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,并有輕度黃疸,治療宜選()。
下列實驗室檢查最有診斷價值的是()。
為明確診斷,應(yīng)首先做哪種檢查()。
為進(jìn)一步確診,應(yīng)進(jìn)行以下哪些輔助檢查()。
下列何種診斷可能性最大()。
提示:凝血功能:PT12.65s,F(xiàn)IB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血鉀4.1mmol/L,血鈉137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片無異常發(fā)現(xiàn);心電圖無異常發(fā)現(xiàn)。治療方案應(yīng)為()。
體格檢查時,肝大特點是()。
應(yīng)考慮為()。
該病最危險的并發(fā)癥是()。
為明確診斷,應(yīng)首先考慮下面哪一項檢查()。