單項(xiàng)選擇題男性,22歲,陣發(fā)性上腹痛一日,次日轉(zhuǎn)右下腹痛,伴持續(xù)性惡心,未吐。查體:T38.5℃,腹平軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)及周?chē)黠@壓痛,無(wú)包塊。WBC15.6×10/L,中性86%,尿鏡檢RBC1~3個(gè)/HP,WBC2~3個(gè)/HP,首先應(yīng)考慮()

A.急性膽囊炎
B.右側(cè)輸尿管結(jié)石
C.急性化膿性闌尾炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.胃十二指腸潰瘍急性穿孔


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1.單項(xiàng)選擇題闌尾炎時(shí),闌尾穿孔是因?yàn)?)

A.血運(yùn)障礙
B.細(xì)菌入侵
C.管腔梗阻合并管壁壞死
D.淋巴組織壞死
E.管壁肌肉收縮

2.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí),應(yīng)警惕()

A.肝膿腫
B.化膿性膽管炎
C.毛細(xì)膽管性肝炎
D.門(mén)靜脈炎
E.盆腔膿腫

5.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎最重要的體征是()

A.反跳痛
B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
C.臍周壓痛
D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)
E.右下腹固定壓痛點(diǎn)

6.單項(xiàng)選擇題妊娠期急性闌尾炎宜采取()

A.盡量避免手術(shù)治療
B.手術(shù)時(shí)一般應(yīng)放置腹腔引流
C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑黃體酮等安胎措施
D.如已臨產(chǎn)而癥狀體征輕微亦應(yīng)手術(shù)治療
E.應(yīng)及早手術(shù)治療

7.單項(xiàng)選擇題診斷急性闌尾炎下列哪項(xiàng)最重要()

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
C.發(fā)熱及白細(xì)胞升高
D.肛門(mén)指檢直腸右前方有壓痛
E.右下腹有固定而明顯的壓痛

8.單項(xiàng)選擇題急性化膿性闌尾炎的主要病理改變是()

A.腹腔內(nèi)有膿性液體
B.闌尾腔內(nèi)積膿
C.炎癥局限于闌尾粘膜層
D.炎癥局限于漿膜層
E.炎癥局限于闌尾粘膜下層

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎與右輸尿管結(jié)石的鑒別點(diǎn)()

A.輸尿管絞痛可向外陰放射
B.輸尿管結(jié)石腹痛為陣發(fā)性
C.輸尿管結(jié)石腹部平片中可顯示有結(jié)石
D.急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張
E.急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛史

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)()

A.自覺(jué)腹痛較輕
B.腹部壓痛及肌緊張也較輕
C.可盡量采用非手術(shù)治療
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化也多不顯著
E.體溫升高不明顯