單項選擇題胃癌患者出現(xiàn)以下哪一項臨床表現(xiàn)應考慮發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移()
A.貧血
B.腹水
C.消瘦
D.上腹部觸及腫塊
E.直腸指診觸及盆腔腫塊
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1.單項選擇題惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移,最常見的部位是()
A.腹腔淋巴結
B.脾門淋巴結
C.腹主動脈旁淋巴結
D.左側(cè)鎖骨上淋巴結
E.肝十二指腸韌帶淋巴結
2.單項選擇題男性,30歲,上腹疼痛伴反酸3年,昨天開始嘔血,黑便總量約400ml,最大可能出血的原因是()
A.膽道出血
B.胃癌出血
C.胃十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.應激性潰瘍出血
3.單項選擇題女性,40歲,十二指腸球部潰瘍多年,近兩月來,食后上腹脹滿,嘔吐,吐宿食。查體:消瘦,脫水征,上腹稍膨隆,偶見胃型,有振水音,治療應首先選擇()
A.使用抗酸,解痙藥治療
B.急診胃大部切除術
C.選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門成形術
D.補液,洗胃繼續(xù)觀察
E.胃腸減壓,補液,溫鹽水洗胃后行胃大部切除術
4.單項選擇題殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術約()
A.小于5年
B.15~20年
C.5~10年
D.20~25年
E.10~15年
5.單項選擇題對胃酸低,全身情況差的老年人,診斷為瘢痕性幽門梗阻,應采取的治療方式是()
A.輸血,輸液,加強營養(yǎng)
B.胃空腸吻合術
C.迷走神經(jīng)切斷術
D.迷走神經(jīng)切斷術加幽門成形術
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
6.單項選擇題胃癌最多見于()
A.胃小彎
B.賁門
C.胃竇
D.胃大彎
E.胃前壁
7.單項選擇題胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是()
A.血行轉(zhuǎn)移
B.腹腔種植
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.以上都不對
8.單項選擇題下列敘述中哪一項是正確的()
A.早期胃癌病人往往無明顯癥狀
B.殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌
C.胃癌根治術要求切緣距癌邊緣10cm以上
D.目前國內(nèi)早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%
E.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎
9.單項選擇題男性,37歲,兩年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO0.8。此時應考慮哪項診斷()
A.腸肽瘤
B.胰島素瘤
C.胃泌素瘤
D.高血糖素瘤
E.胃潰瘍惡變
10.單項選擇題男性,37歲,兩年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO0.8。此時應考慮哪項診斷()
A.腸肽瘤
B.胰島素瘤
C.胃泌素瘤
D.高血糖素瘤
E.胃潰瘍惡變