男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
患者意識(shí)障礙伴頭痛逐漸加重,復(fù)查CT示血腫量增加明顯,中線移位約1cm,此時(shí)應(yīng)()
A.急診手術(shù),首選鉆孔
B.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
C.給予止痛藥,激素
D.急診手術(shù),清除血腫
E.抗炎防治感染,脫水降顱壓
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男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
處理最恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?/a>
A.急診開顱手術(shù)
B.請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,協(xié)助控制腦脊液耳漏
C.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
D.抗炎防治感染,脫水降顱壓
E.密切觀察,隨時(shí)復(fù)查CT,暫不處理
男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
診斷為()
A.急性硬膜下血腫,后顱凹骨折,氣顱
B.急性硬膜下血腫,中顱凹骨折,氣顱
C.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,腦脊液耳漏
D.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,氣顱
E.急性硬膜下血腫,前顱凹骨折,腦脊液耳漏
男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像右顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
診斷為()
A.輕型閉合性顱腦損傷
B.中型閉合性顱腦損傷
C.重型閉合性顱腦損傷
D.中型開放性顱腦損傷
E.輕型開放性顱腦損傷
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。現(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。
此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.EEG
D.頭顱X線
E.腰穿
女性,30歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時(shí))左側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時(shí)左額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時(shí)無(wú)陽(yáng)性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示左額頂區(qū)有一高密度影,直徑0.6cm大小,其周圍有低密度區(qū),無(wú)占位效應(yīng)。
從此例病例中,你得到的關(guān)于小兒凹陷骨折的治療原則是()
A.處理原則與成人相同
B.處理應(yīng)持積極態(tài)度,任何部位的凹陷性骨折均應(yīng)手術(shù)復(fù)位
C.只要受傷時(shí)無(wú)神經(jīng)功能障礙,即無(wú)需手術(shù)
D.運(yùn)動(dòng)區(qū)的凹陷性骨折深度超過(guò)0.5cm,即應(yīng)手術(shù)治療
E.當(dāng)時(shí)不需處理,待后期產(chǎn)生癥或引起癲癇,再考慮手術(shù)
女性,30歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時(shí))左側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時(shí)左額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時(shí)無(wú)陽(yáng)性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示左額頂區(qū)有一高密度影,直徑0.6cm大小,其周圍有低密度區(qū),無(wú)占位效應(yīng)。
結(jié)合該患者情況,你的治療方案是()
A.脫水降顱壓
B.抗癲癇藥物口服
C.腰穿
D.開顱手術(shù)
E.繼續(xù)觀察
女性,30歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時(shí))左側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時(shí)左額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時(shí)無(wú)陽(yáng)性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示左額頂區(qū)有一高密度影,直徑0.6cm大小,其周圍有低密度區(qū),無(wú)占位效應(yīng)。
如上述檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),診斷是()
A.額葉癲癇,顱骨凹陷骨折
B.特發(fā)性癲癇,顱骨凹陷骨折
C.外傷性癲癇,顱骨凹陷骨折
D.顱骨凹陷骨折,癔癥
E.顱骨凹陷骨折
女性,30歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時(shí))左側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時(shí)左額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時(shí)無(wú)陽(yáng)性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示左額頂區(qū)有一高密度影,直徑0.6cm大小,其周圍有低密度區(qū),無(wú)占位效應(yīng)。
為明確診斷,除CT外,最應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.X線
B.MRI
C.EEG
D.腦血管造影
E.腰穿
最新試題
處理顱腦損傷后持續(xù)性植物狀態(tài)(PVS)主要包括()
意識(shí)障礙程度分為()、()、()、()、()五個(gè)階段。
與顱腦損傷急性期預(yù)后相關(guān)的因素是()
顳部硬膜外血腫最常見的出血來(lái)源是_________。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是()
癲癇發(fā)作的急診處理為()
常用于評(píng)估顱腦損傷患者的格拉斯哥預(yù)后量表(GOS)包含項(xiàng)目有()
目前診斷顱腦損傷的首選輔助檢查是_________。
關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確()
下列治療正確的是()