單項選擇題

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g，血培養(yǎng)(-)。

在應(yīng)用抗生素治療時，從下列藥物中首選哪一種()

A．萬古霉素
B．頭孢他定
C．氧哌嗪青霉素
D．美洛培南
E．丁胺卡那


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1.單項選擇題

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g，血培養(yǎng)(-)。

該患者最適的治療方案()

A．包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素
B．包扎療法，同時全身應(yīng)用敏感抗生素
C．去除壞死組織，同時全身應(yīng)用抗感染治療
D．暴露療法
E．半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

3.單項選擇題

男，29歲，火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，傷后無尿，心律148次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。

感染的威脅將持續(xù)到創(chuàng)面的愈合，為避免侵入性感染的威脅，目前對深度燒傷創(chuàng)面的基本措施是()

A．早期切痂、削痂與植皮
B．聯(lián)合應(yīng)用抗生素和支持治療，避免創(chuàng)面感染
C．對燒傷創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)
D．保護腸粘膜屏障，防止內(nèi)源性感染
E．應(yīng)用包扎療法，避免創(chuàng)面污染

5.單項選擇題

男，29歲，火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，傷后無尿，心律148次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。

針對無尿首先應(yīng)()

A．加快補液速度
B．應(yīng)用利尿劑
C．查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D．應(yīng)用血管活性藥物
E．檢查膀胱區(qū)及試行導(dǎo)尿