A.入院記錄應在24小時內完成
B.首次病程記錄應在8小時內完成
C.交接班醫(yī)師應在36小時內完成交接班記錄
D.患者入院48小時內是否有上級醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡一周內完成
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A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后,于48小時內完成整理及裝訂工作
C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應裝訂整齊,紙張大小相差不超過20Cm
A.維護病歷作為法律憑證的誠信度和嚴肅性
B.突出三級醫(yī)師職責
C.適用于數字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是
A.留院觀察病歷24小時內有上級醫(yī)生查房意見
B.急診留院觀察必須有病程記錄
C.交接班、轉科、轉院均應有病程記錄
D.留觀時間≤48小時應有病情小結
E.須有患者就診時間和離開觀察室時間,并記錄去向
A.堅持核對制度,防止歸檔錯誤
B.必須建立示蹤系統(tǒng)
C.保持病案排放整齊,保持松緊度,防止病案袋或病案紙張破損
D.出院病案歸檔正確率100%
E.出院化驗報告檢查單正確粘貼率100%
A.病案質量管理委員會
B.醫(yī)療行政管理部門
C.病案科管理人員
D.臨床科室質量監(jiān)控小組
E.以上均是
A.一級質量監(jiān)控
B.二級質量監(jiān)控
C.三級質量監(jiān)控
D.四級質量監(jiān)控
E.全面質量監(jiān)控
A.流程設計
B.教育、培訓
C.質量監(jiān)控
D.可持續(xù)改進
E.程序化管理
A.全員參與、質量第一
B.全局利益服從局部利益
C.前瞻性、預防為主
D.科學性、先進性和可操作性
E.人性化管理
A.不重視病案書寫質量
B.沒有建立病案質量標準
C.科室病案質量的自我監(jiān)控
D.規(guī)章制度不健全、不落實,執(zhí)行不嚴格,管理不到位
E.醫(yī)務人員醫(yī)學基礎不牢,基本素質較差
A.制定病案質量目標和質量標準
B.進行全員病案質量教育
C.完善各項規(guī)章制度
D.建立指標體系和評估系統(tǒng),定期總結、反饋
E.以上均是
最新試題
損傷、中毒和外因的某些其他后果的國際疾病分類(ICD-10)編碼為()
國際疾病分類(ICD-10)中,當某部位標有該符號時,表示任何類型的癌或腺癌都被認為是從另外一部分轉移而來的,該符號是()
屬于手術操作分類編碼(ICD-9-CM-3)的是()
表示腫瘤為良性的是()
適用于本市居民但行走不便的患者及進行門診隨診及信訪有困難的患者的隨診是()
適用于居住在本市、縣,有條件來醫(yī)院門診復查的患者的隨診是()
ICD-10中關于腫瘤分類規(guī)則錯誤的是()
屬于惡性腫瘤,發(fā)生在來源于間胚層組織的是()
泌尿生殖系統(tǒng)疾病的國際疾病分類(ICD-10)編碼為()
腫瘤部位編碼的第一個軸心是()