問答題

患者,女性,30歲,陣發(fā)性心慌、氣促1年余,自發(fā)加重伴下肢浮腫1周入院?;颊?年前開始于勞累或受涼后出現(xiàn)心慌、氣促,休息后可以緩解。近1周來頻繁發(fā)作,夜間咳嗽、喘息。1周前因受涼上述癥狀發(fā)作且逐漸加重,伴下肢水腫,經(jīng)門診治療無效而入院。15年前曾有咽痛四肢關(guān)節(jié)酸痛史。查體示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半臥位,口唇發(fā)紺,兩頰紫紅,頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音,HR110次/分,節(jié)律不齊,心音強(qiáng)弱不等,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音。肝右肋下2cm,有壓痛,肝頸靜脈返流征呈陽性,雙下肢明顯凹陷性水腫。X線片示:左心房大,右心室大。心電圖示:各導(dǎo)聯(lián)P波消失,代之形態(tài)間歇不等的“f”波,R-R間期不等。病例分析要求:

護(hù)理措施有哪些?

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