單項選擇題男,30歲,工人,2天前從高樓墜下,收入骨科。1天來患者精神緊張,呼吸30次/分,呼吸運動兩側(cè)對稱,呼吸音正常,未聞及干、濕啰音。入院后一直吸氧(濃度為35%),目前血氣分析示:pH7.48,PaO55mmHg,PaCO29mmHg,Hb正常,X線胸片(-),下列哪項診斷最正確()
A.多發(fā)性骨折
B.精神過度緊張引起的呼吸性堿中毒
C.張力性氣胸
D.急性呼吸衰竭
E.ARDS
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1.單項選擇題患者,女,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。于劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重。該患者最可能是發(fā)生了()
A.急性心肌梗死
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.氣胸
D.支氣管哮喘
E.胸腔積液
2.單項選擇題失代償期呼吸衰竭患者除原發(fā)病的表現(xiàn)外,臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.精神、神經(jīng)癥狀
B.發(fā)紺
C.休克
D.呼吸困難
E.肝腎功能損害
3.單項選擇題患者,男性,反復(fù)咳膿痰、咯血6年,入院后次晨起床時突然咯血400ml,隨之胸悶、氣急、發(fā)紺、呼吸音減弱,應(yīng)首先采取的護理措施是()
A.人工呼吸
B.靜脈輸血、止血
C.平臥休息
D.靜脈滴注呼吸興奮劑
E.頭低腳高位,清除血塊,解除呼吸道梗阻
4.單項選擇題患者,30歲,女,患支氣管擴張多年,常反復(fù)咯血。就診時又因劇咳而致大咯血,在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止,患者表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)考慮發(fā)生下列哪一種緊急狀況而需立即搶救()
A.肺性腦病
B.窒息
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
5.單項選擇題關(guān)于ARDS的病理生理,下列哪項不正確()
A.功能殘氣量減少
B.肺間質(zhì)水腫
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.肺泡萎陷
E.肺順應(yīng)性增加
6.單項選擇題下列哪項不是ARDS的病因()
A.COPD
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.大量輸血
D.嚴(yán)重創(chuàng)傷
E.海洛因中毒
7.單項選擇題吸痰可保持呼吸道通暢,但每次吸引時間不應(yīng)超過()
A.10秒
B.12秒
C.15秒
D.18秒
E.25秒
8.單項選擇題氣管切開處應(yīng)每日消毒1次,內(nèi)套管應(yīng)幾小時清潔消毒1次()
A.2~4小時
B.3~4小時
C.4~6小時
D.6~8小時
E.8~10小時
9.單項選擇題氣管切開患者吸痰時,吸痰管插入氣管內(nèi)的深度至少應(yīng)為()
A.8cm
B.11cm
C.13cm
D.15cm
E.18cm
10.單項選擇題對呼吸衰竭者的護理,下列錯誤的是()
A.肺源性心臟病患者晝夜睡眠顛倒,應(yīng)給予巴比妥類藥進行調(diào)整
B.休克患者進行性呼吸困難伴發(fā)紺,應(yīng)警惕ARDS
C.機械通氣上機前訓(xùn)練患者在呼氣時咽東西
D.應(yīng)用呼吸興奮劑中出現(xiàn)抽搐,應(yīng)停藥
E.呼吸衰竭改善后應(yīng)及逐漸撤機