男性，63歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短，每次經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn)，近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴發(fā)熱，經(jīng)克林霉素抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn)，胸片可見雙中下肺野彌漫斑片影，雙下肺可聞及廣泛濕啰音。
該患者考慮診斷為()
A．亞急性血行播散型肺結(jié)核
B．慢支急性感染
C．肺間質(zhì)纖維化
D．肺炎球菌性肺炎
E．慢性支氣管炎+心臟衰竭
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，持續(xù)2周，伴頭痛，胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
下列抗結(jié)核治療方案是正確的()
A．2HRZS/4HR方案化療
B．2HRZS/4HR+激素
C．2HRZS/4HR抽胸腔積液
D．激素+含HR的方案一年以上化療
E．以HRZ為主的方案化療一年，結(jié)核中毒癥狀重時(shí)可短時(shí)間應(yīng)用激素
男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，持續(xù)2周，伴頭痛，胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
該患者在咳嗽后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，可能出現(xiàn)的情況是()
A．雙側(cè)胸腔積液增多
B．心衰
C．肺梗死
D．自發(fā)性氣胸
E．肺內(nèi)病變急劇進(jìn)展
男性，18歲，發(fā)熱，體溫38.5～39℃，持續(xù)2周，伴頭痛，胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影，雙側(cè)肋膈角鈍，診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
對(duì)于該患者為進(jìn)一步明確診斷尚需要檢查()
A．胸部CT
B．頭部CT
C．腰椎穿刺
D．PPD
E．胸腔B超
女性，45歲，近3個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰，并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，以中下為主，PPD皮試(++)陽性，既往體健。
下列哪項(xiàng)檢查為確定診斷依據(jù)()
A．胸部CT
B．血ADA抗結(jié)核抗體
C．血CEA腫瘤標(biāo)記物
D．痰中找癌細(xì)胞
E．血沉
女性，45歲，近3個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰，并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，以中下為主，PPD皮試(++)陽性，既往體健。
除了下列哪項(xiàng)檢查外對(duì)診斷有幫助()
A．胸部CT
B．血ADA抗結(jié)核抗體
C．血CEA腫瘤標(biāo)記物
D．痰中找癌細(xì)胞
E．血沉
女性，45歲，近3個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽，咳大量白色泡沫樣痰，并逐漸出現(xiàn)胸悶，氣短，無發(fā)熱，胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影，以中下為主，PPD皮試(++)陽性，既往體健。
該患者最可能的診斷是()
A．血行播散型肺結(jié)核
B．肺泡細(xì)胞癌
C．卡氏肺囊蟲病
D．塵肺
E．含鐵血黃素沉著癥
男性，55歲，糖尿病10年。近2個(gè)月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核，以短效及中效胰島素控制血糖，空腹血糖為12mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
該患者抗結(jié)核治療過程中應(yīng)禁用的藥物為()
A．INH
B．RFP
C．EMB
D．SM
E．喹諾酮類
男性，55歲，糖尿病10年。近2個(gè)月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核，以短效及中效胰島素控制血糖，空腹血糖為12mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
對(duì)于該患者最應(yīng)該采取的治療措施是()
A．加用格列本脲
B．早餐前胰島素加量
C．晚餐前胰島素加量
D．加用拜糖平
E．調(diào)整睡前中效胰島素
男性，55歲，糖尿病10年。近2個(gè)月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核，以短效及中效胰島素控制血糖，空腹血糖為12mmol/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
對(duì)該患者最應(yīng)做的檢查是()
A．查糖化血紅蛋白
B．查三餐后尿糖
C．查空腹尿糖
D．查生化全套
E．監(jiān)測(cè)凌晨3～4時(shí)血糖
女性，26歲，刺激性咳嗽，伴間斷發(fā)熱半年余，胸片示雙肺中下斑片狀密度增高影，氣管鏡示左主支氣管可見大量干酪壞死物覆蓋。
為進(jìn)一步診斷最需要做的檢查()
A．PPD
B．血抗結(jié)核抗體檢查
C．胸部CT檢查
D．支氣管內(nèi)膜活檢
E．痰普通細(xì)菌培養(yǎng)
最新試題
為盡早作出初步診斷，首選下列哪種檢查方法（）。
男性，48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查，經(jīng)支氣管肺活組織檢查（TBLB），病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)（）。
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是（）。
為明確診斷，進(jìn)一步檢查首選（）。
女性，30歲，發(fā)熱伴咳嗽，呼吸困難半個(gè)月，有種植蘑菇史。查體：心肺無異常，痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影，分布均勻，大小一致，密度一致，最可能的診斷是（）。
如果患者是大咯血窒息，應(yīng)立刻采取的體位是（）。
關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
男性，26歲。患右上肺結(jié)核伴空洞形成，痰涂片抗酸桿菌（++）。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定，并列舉了下列分枝桿菌名稱，其中哪一種是不可能引起人類結(jié)核病的（）。
診斷首先考慮（）。
僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是（）。