單項(xiàng)選擇題女，50歲，近年來(lái)氣促、肝大、腹水，血壓16.0/12.6kPa(120/95mmHg)，心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是()

A．高血壓病
B．冠心病
C．肝硬化
D．縮窄性心包炎
E．心肌病


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1.單項(xiàng)選擇題一患者持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰3周后，心前區(qū)疼痛；聞及心包摩擦音4天，心包穿刺見膿性心包積液。最重要的處理應(yīng)為()

A．反復(fù)心包穿刺抽膿
B．加大抗生素治療原發(fā)疾病
C．抽血和心包腔液作細(xì)菌培養(yǎng)
D．心包切開引流排膿
E．心包切除

2.單項(xiàng)選擇題慢性縮窄性心包炎，一經(jīng)確診便應(yīng)給予()

A．抗結(jié)核治療
B．使用抗生素
C．少量輸血
D．充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)
E．使用強(qiáng)心利尿藥

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)()

A．肘靜脈壓3.1kPa(23mmHg)，肝臟B超示無(wú)肝大征像，心胸比值0.88
B．QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV，有房顫，X線片示心影大小正常，心弓消失
C．左側(cè)胸腔積液，下肢凹陷性水腫，右心室擴(kuò)大，心前間隙消失
D．右心導(dǎo)管檢查：右心室舒張壓2.0kPa(15mmHg)，左心室舒張期最大內(nèi)徑80mm
E．腹水明顯，肝臟肋下未觸及，胸部X線片正常

4.單項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎與肝硬化有鑒別意義的檢查是()

A．ESR測(cè)定
B．周圍靜脈壓測(cè)定
C．肝功能檢查
D．腹水檢查
E．心電圖檢查

7.單項(xiàng)選擇題女，45歲，近5年氣促、水腫、腹脹，進(jìn)行性加劇。查體：心界稍大，心音低遠(yuǎn)，肝于肋下5cm觸及，以下何種檢查可為診斷提供證據(jù)()

A．靜脈壓升高
B．心包叩擊音
C．胸片見心包鈣化
D．心電圖低電壓，ST段普遍降低，T波低平或倒置
E．心導(dǎo)管檢查右房平均壓、右室舒張期壓力及肺毛細(xì)管壓力均上升

9.單項(xiàng)選擇題男，25歲，心悸、氣促3天，診斷為急性病毒性心肌炎。以下哪一項(xiàng)與之診斷不相符()

A．病理Q波
B．完全性房室傳導(dǎo)阻滯
C．心尖區(qū)收縮期雜音
D．CPK和LDH增高，病毒中和抗體滴定度4倍升高
E．M超聲心動(dòng)圖見收縮中晚期向后移位的“吊床樣”波形

10.單項(xiàng)選擇題梗阻性肥厚型心肌病的收縮期雜音可在應(yīng)用何種藥物后明顯減弱()

A．異丙基腎上腺素
B．硝酸甘油
C．氨酰心安
D．地高辛
E．多巴酚丁胺