單項選擇題女,33歲,勞累后心悸氣促7年,檢查:二尖瓣面容,第一心音亢進,心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音,有開瓣音,P2>A2,心律規(guī)則,本次為氣促不能平臥伴咯血入院。該病例首先采取下列哪項治療措施最合理()

A.吸氧
B.鎮(zhèn)咳劑
C.速尿靜脈注射
D.西地蘭靜脈注射
E.止血劑


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1.單項選擇題女,36歲,勞累后心悸、氣促12年,近年來常有心絞痛,偶有暈厥。檢查:心界向左下擴大,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫并可聞及3/6級噴射性收縮期雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及嘆氣樣舒張期雜音,血壓100/70mmHg,兩肺陰性。該病例應(yīng)考慮診斷為()

A.風濕性心瓣膜病,主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.先天性心臟病,主動脈縮窄
E.特發(fā)性主動脈瓣下狹窄

2.單項選擇題心尖區(qū)舒張期雜音、發(fā)作性昏厥與體位有關(guān),常見于()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣脫垂
D.左房粘液瘤
E.乳頭肌功能失調(diào)

3.單項選擇題當二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺滿布水泡音時,說明病情已處于()

A.肺動脈高壓期
B.代償期
C.左心房衰竭期
D.右心衰竭期
E.疾病終末階段

5.單項選擇題Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項因素有關(guān)()

A.血流加速
B.肺動脈高壓
C.左房巨大血栓形成
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全

6.單項選擇題二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點是()

A.血流動力學(xué)障礙主要是左房、左室無效性血流的往反流動
B.反流量僅取決于反流面積的大小
C.急性二尖瓣關(guān)閉不全時無代償機制
D.慢性二尖瓣關(guān)閉不全時主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償
E.慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫、咯血

7.單項選擇題單純風心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)()

A.氣管分叉被擴大的右房抬高
B.食管被擴大的右室向后推壓
C.心影向左下方擴大
D.心臟呈靴形
E.雙房影

8.單項選擇題二尖瓣關(guān)閉不全與心力衰竭下述哪項是正確的()

A.代償期短,早期即可發(fā)生肺水腫、咯血
B.發(fā)生心力衰竭后進展緩慢
C.急性肺水腫多見
D.早期可發(fā)生右心衰竭
E.急性二尖瓣關(guān)閉不全是急性左心衰的病因之一

9.單項選擇題風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄合并心房顫動控制心室率首選()

A.胺碘酮
B.普羅帕酮
C.維拉帕米
D.地高辛
E.利多卡因

10.單項選擇題風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣
D.二尖瓣及主動脈瓣
E.二尖瓣及肺動脈瓣