單項(xiàng)選擇題男，26歲，工人，因反復(fù)右上腹陣發(fā)性疼痛伴畏寒、發(fā)熱、黃疸5年入院。查體：肝肋下2cm，劍突下6cm，質(zhì)中度硬。脾肋下4.7cm。膽囊造影不顯影。食管吞鋇X線檢查：見食管下段有蟲蝕樣負(fù)影?；?yàn)：血清總蛋白76g/L，白蛋白37g/L，球蛋白39g/L，總膽紅素74.2μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶430U/L，凡登白反應(yīng)雙相，黃疸指數(shù)40，堿性磷酸酶29.3U/L，血紅蛋白92g/L，白細(xì)胞5.8×10，血小板70×10/L。考慮該病最可能診斷為()

A．膽囊炎，膽囊結(jié)石
B．原發(fā)性膽管結(jié)石，膽道感染
C．急性，梗阻性，化膿性膽管炎
D．膽石癥，膽汁性肝硬化
E．膽石癥，門脈高壓癥


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1.單項(xiàng)選擇題膽固醇結(jié)石好發(fā)于()

A．左肝管
B．膽總管
C．右肝管
D．膽囊
E．肝總管

2.單項(xiàng)選擇題肝外膽道的解部特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．膽囊管常有變異
B．膽囊動(dòng)脈常有變異
C．膽總管下端多數(shù)與主胰管會(huì)合
D．括約肌僅由膽管括約肌構(gòu)成
E．膽囊分底、體、頸三部

3.單項(xiàng)選擇題B超對(duì)下列哪項(xiàng)診斷最準(zhǔn)確()

A．膽囊結(jié)石
B．肝外肝管結(jié)石
C．肝內(nèi)膽管結(jié)石
D．急、慢性膽囊炎
E．急、慢性膽管炎

4.單項(xiàng)選擇題典型的膽結(jié)石B超圖像是()

A．低回聲光團(tuán)，無(wú)聲影
B．不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán)，無(wú)聲影
C．強(qiáng)回聲光團(tuán)，無(wú)聲影
D．強(qiáng)回聲光團(tuán)，有聲影
E．低回聲光團(tuán)，有聲影

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽囊結(jié)石，下列敘述哪項(xiàng)正確()

A．男性發(fā)病多于女性
B．多數(shù)病人有黃疸
C．多發(fā)生于30歲以下
D．主要治療方法為非手術(shù)治療
E．最主要的確診方法是B超

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽囊癌，下列敘述哪項(xiàng)正確()

A．常發(fā)生在中年人
B．多發(fā)生于膽囊頸部
C．男性發(fā)病高于女性
D．大多為鱗狀上皮癌
E．大多數(shù)病人合并有膽囊結(jié)石

7.單項(xiàng)選擇題血清膽紅素高于下列哪項(xiàng)數(shù)值后不宜采用靜脈膽道造影()

A．1mg/dl
B．3mg/dl
C．5mg/dl
D．7mg/dl
E．9mg/dl

8.單項(xiàng)選擇題上腹部絞痛，寒戰(zhàn)，高熱，黃疸最常見于()

A．先天性膽道閉鎖
B．膽總管囊腫
C．膽道蛔蟲病
D．膽囊息肉
E．膽總管結(jié)石并感染

10.單項(xiàng)選擇題形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是()

A．膽固醇絕對(duì)量增加
B．膽鹽與磷脂的微膠粒不足
C．膽汁中的鈣離子增多
D．大腸桿菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過(guò)多
E．膽汁酸分泌增多