該病人經(jīng)輸液擴(kuò)容及運(yùn)用血管活性藥物后情況無(wú)好轉(zhuǎn)。
下列治療措施中哪項(xiàng)最重要()
A．大劑量升壓藥
B．大劑量補(bǔ)鉀
C．大劑量抗生素
D．糾正酸中毒
E．糾正堿中毒
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該病人經(jīng)輸液擴(kuò)容及運(yùn)用血管活性藥物后情況無(wú)好轉(zhuǎn)。
就該病人的實(shí)驗(yàn)室檢查而言，下列哪項(xiàng)是正確的()
A．白細(xì)胞明顯下降，中性粒細(xì)胞升高
B．白細(xì)胞明顯升高，中性粒細(xì)胞下降
C．白細(xì)胞明顯升高，血小板明顯下降
D．白細(xì)胞明顯升高，血小板明顯升高
E．白細(xì)胞明顯下降，血小板明顯升高
如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛，肌緊張，可觸及一腫塊并有觸痛。
該病人若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是()
A．膽囊結(jié)石的數(shù)量
B．膽囊壁的厚度
C．膽管壁的厚度
D．肝臟的大小
E．膽囊及膽管的大小
如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛，肌緊張，可觸及一腫塊并有觸痛。
首先考慮的診斷是()
A．膽囊癌
B．膽管癌
C．胰腺炎
D．急性膽囊炎
E．結(jié)腸肝曲癌
如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛，肌緊張，可觸及一腫塊并有觸痛。
該病人查體時(shí)最可能存在的體征是()
A．雙肺有啰音
B．心臟有雜音
C．麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
D．肝濁音界消失
E．Murphy征陽(yáng)性
男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫40.2℃，脈搏120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最適合的處理是()
A．B超檢查后再行PTC
B．先保守治療2天，無(wú)效時(shí)手術(shù)
C．轉(zhuǎn)外科立即行手術(shù)治療
D．待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E．明確診斷后內(nèi)科綜合治療
男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫40.2℃，脈搏120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最可能的診斷是()
A．AOSC
B．急性膽囊炎
C．肝膿腫
D．膽道蛔蟲(chóng)病
E．急性胰腺炎
女，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大之膽囊。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A．單純保守治療
B．PTCD術(shù)
C．膽囊切除術(shù)
D．膽囊造瘺術(shù)
E．膽總管探查術(shù)
女，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大之膽囊。
進(jìn)一步確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A．PTC
B．ERCP
C．CT
D．靜脈膽道造影
E．B超
女，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大之膽囊。
最可能的診斷是()
A．急性膽囊炎
B．急性胰腺炎
C．消化性潰瘍穿孔
D．急性闌尾炎
E．急性梗阻性化膿性膽管炎
A．常見(jiàn)于油餐后和刺激性飲食后發(fā)病
B．起病急驟，病情迅速惡化
C．高熱，全腹壓痛肌緊張
D．腹部絞痛，伴有血尿
E．陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，腹瀉
最新試題
急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。
該病人查體時(shí)最可能存在的體征是()
膽囊炎引起黃疸的原因有：感染產(chǎn)生的有害物質(zhì)損害肝臟；炎癥累及膽管或是Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸
女性，65歲，體型肥胖。因右上腹痛伴發(fā)熱2天入院。疼痛可向右肩胛區(qū)放射，進(jìn)油膩食物可加重。既往有類(lèi)似病史。既往有高血壓，冠心病及心衰病史，3個(gè)月前曾因心衰住院，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。體格檢查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；鞏膜無(wú)黃染，右上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛(+)，可捫及腫大的膽囊，Murphy征陽(yáng)性，膽囊區(qū)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，N：80，肝腎功能正常。(1)本病人最可能的診斷是什么?簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(2)為明確診斷，下一步應(yīng)行何種檢查?(3)簡(jiǎn)述本患者的治療。
Murphy征
急性膽囊炎的臨床癥狀有_________、_________、________、___________、__________和________________。
易產(chǎn)生膽汁漏和出血()易誘發(fā)急性胰腺炎()易受肝功能的影響()
慢性膽囊炎的治療原則。
25歲女性，上腹陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，劍突下偏右深在壓痛，血WBC11×10/L()40歲女性，右上腹持續(xù)性痛，陣發(fā)加重。體溫37.9℃，右上腹有局限壓痛，反跳痛與肌緊張，血WBC14×10/L()
雷諾五聯(lián)征