單項選擇題女性,46歲,右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱(39℃),二日來精神淡漠,查:皮膚鞏膜黃染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有壓痛,肌緊張,WBC30×10/L,N92%,最合適的診斷為()

A.肝外膽管結(jié)石合并感染
B.肝內(nèi)肝管結(jié)石
C.膽道蛔蟲病
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.結(jié)石性膽囊炎


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2.單項選擇題夏科氏三聯(lián)征是哪種膽道疾病的典型臨床表現(xiàn)()

A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.膽道蛔蟲
D.膽總管結(jié)石伴急性膽管炎
E.急性化膿性梗阻性膽管炎

3.單項選擇題臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是()

A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy氏征陽性
C.膽囊區(qū)壓痛
D.黃疸
E.白細(xì)胞計數(shù)增高

4.單項選擇題膽囊的主要功能是()

A.脂肪的消化與吸收
B.免疫凋節(jié)
C.分泌粘液
D.濃縮、貯存、排泄膽汁
E.調(diào)節(jié)膽紅素代謝

5.單項選擇題重癥急性膽管炎(又稱急性梗阻性化膿性膽管炎)最有效的治療是下列的哪一項()

A.膽道減壓引流
B.抗生素治療
C.保肝治療
D.抗休克治療
E.激素治療

6.單項選擇題治療膽道感染性休克的關(guān)鍵性措施是()

A.使用大劑量抗生素控制感染
B.使用升壓藥快速提高血壓
C.糾正酸中毒防止DIC
D.?dāng)U充血容量改善休克
E.解除膽道梗阻

7.單項選擇題膽總管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎的典型三聯(lián)征是()

A.突起右上腹陣發(fā)性絞痛,寒戰(zhàn)并觸及膽囊
B.突起上腹部呈束腰帶狀劇痛,輕度黃疸,低血壓
C.上腹或右上腹疼痛,畏寒發(fā)熱,黃疸
D.寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)持續(xù)性脹痛和肝大
E.劍突下劇烈絞痛,嘔蛔蟲,無寒戰(zhàn)