單項選擇題男,45歲,肝區(qū)疼痛,腹脹2個月余。無畏寒發(fā)熱,頸靜脈不充盈,心界正常,心音規(guī)律無雜音,肺(-),腹軟,肝肋下4.5cm,質(zhì)較硬,脾未觸及,有移動濁音,下肢無水腫。腹水檢查為血性。最可能的診斷是()

A.縮窄性心包炎
B.原發(fā)性肝癌
C.肝硬化失代償期
D.腹膜間皮瘤
E.結(jié)核性腹膜炎


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1.單項選擇題肝癌普查最合理的手段為()

A.甲胎蛋白
B.B型超聲
C.CT
D.BMI
E.癌胚抗原(CEA等)

2.單項選擇題肝癌患者進(jìn)展迅速,持續(xù)高熱,谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高其臨床分型多屬于()

A.巨塊型
B.炎癥型
C.硬化型
D.結(jié)節(jié)型
E.膽管細(xì)胞型

3.單項選擇題下列各項檢測結(jié)果中,哪項對確診原發(fā)性肝癌價值最大()

A.γ-GT、SGPT均增高
B.AFP增高伴肝血管造影異常
C.SGPT增高伴放射性核素掃描有占位病變
D.B超示低密度區(qū)
E.CEA、AKP均增高

5.單項選擇題原發(fā)性肝癌的早期診斷,最重要的診斷依據(jù)是()

A.黃疸
B.核素掃描
C.AFP動態(tài)觀察
D.B型超聲波
E.肝區(qū)疼痛

6.單項選擇題對原發(fā)性肝癌的定位診斷最有意義的是()

A.肝血管造影
B.M型超聲波檢查
C.B型超聲波檢查
D.腹腔鏡檢查
E.放射性核素肝掃描

8.單項選擇題對肝癌診斷最有價值的體征是哪項()

A.肝臟大小
B.肝臟的質(zhì)地
C.肝臟表面是否有結(jié)節(jié)
D.肝臟表面可聽到血管雜音
E.壓痛程度

9.單項選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌哪項是錯誤的()

A.絕大部分來源于肝細(xì)胞
B.小部分來源于膽管細(xì)胞
C.AFP陽性僅見于原發(fā)性肝癌
D.轉(zhuǎn)移途徑主要是血轉(zhuǎn)移
E.肝癌種植性轉(zhuǎn)移較少見

10.單項選擇題關(guān)于甲胎蛋白的臨床意義哪項正確()

A.動態(tài)觀察有助于診斷早期原發(fā)性肝癌
B.對判斷原發(fā)性肝癌手術(shù)治療效果有價值
C.慢性肝炎亦可有暫時性增高
D.對估計原發(fā)性肝癌的預(yù)后有價值
E.陰性結(jié)果可排除原發(fā)性肝癌診斷