單項(xiàng)選擇題男,30歲,近1個(gè)月來,右上腹痛,并牽涉至右肩,輕度消瘦,肝脾未捫及。查:WBC7.5×10/L,N0.60,空腹血糖27.75mmol/L。胸透發(fā)現(xiàn)右膈抬高。最可能診斷是()

A.肝結(jié)核
B.原發(fā)性肝癌
C.門脈性肝硬化
D.阿米巴性肝膿腫
E.慢性膽囊炎


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2.單項(xiàng)選擇題男,55歲,右上腹痛月余,滿腹痛2小時(shí)。查體:體溫38℃,鞏膜輕度黃染;肝右肋下3.5cm,質(zhì)硬,觸痛;脾未捫及;腹部有彌漫性壓痛,有可疑移動(dòng)性濁音。腹腔穿刺抽出少量血性液體。該患者首先考慮的診斷是()

A.原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)破裂出血
B.門脈性肝硬化并門脈血栓形成
C.門脈性肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
D.消化性潰瘍急性穿孔
E.慢性膽囊炎,膽石癥并膽囊穿孔

3.單項(xiàng)選擇題某肝癌病人,腫瘤直徑約7cm,位于肝右葉近肝門區(qū)。肝功能檢查ALT35U/L,A/G3.5/2.79,血膽紅素總量25.5μmol/L,直接膽紅素11.9μmol/L。B超提示有少量腹水。首選的治療方法是()

A.盡早手術(shù)切除腫瘤
B.先改善肝功能再做手術(shù)
C.化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)
D.行肝動(dòng)脈栓塞及介入治療
E.中醫(yī)中藥治療

4.單項(xiàng)選擇題肝癌的特殊全身性表現(xiàn),不包括下列哪項(xiàng)()

A.低血糖癥
B.異常凝血酶原
C.紅細(xì)胞增多癥
D.高血鈣
E.高血脂

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)甲胎蛋白的說法下列哪項(xiàng)最正確()

A.原發(fā)性肝癌都高
B.慢性肝炎都不高
C.凡是肝臟惡性腫瘤都高
D.急性肝炎都不高
E.原發(fā)性肝癌多數(shù)增高

6.單項(xiàng)選擇題肝臟增大,質(zhì)軟,明顯觸痛,肝區(qū)肋間有局限壓痛,其診斷最可能是()

A.肝炎
B.肝膿腫
C.脂肪肝
D.肝癌
E.淤血性肝大

7.單項(xiàng)選擇題肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是()

A.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
B.胰旁淋巴結(jié)
C.胃旁淋巴結(jié)
D.肝門淋巴結(jié)
E.鎖骨上淋巴結(jié)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)對肝癌的診斷最有價(jià)值()

A.肝區(qū)疼痛
B.進(jìn)行性肝大
C.肝質(zhì)硬伴壓痛
D.肝質(zhì)韌伴壓痛
E.肝緣鈍伴壓痛

9.單項(xiàng)選擇題下面是關(guān)于甲胎蛋白的描述,哪項(xiàng)是不正確的()

A.在胎兒血清中存在
B.肝炎患者有時(shí)呈陽性
C.肝癌100%陽性
D.妊娠時(shí)有時(shí)呈陽性
E.抗癌藥產(chǎn)生效果時(shí),甲胎蛋白降低