男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
下列哪項化驗是肝性昏迷的診斷有較重要的意義()
A.低血鉀
B.ALT上升
C.血氨上升
D.血直接膽紅素上升
E.BUN及Cr升高
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男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
以下哪項是肝性腦病的常見誘因()
A.高蛋白飲食
B.便秘或腹瀉
C.感染
D.消化道出血
E.以上都是
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
臨床診斷為肝性腦病屬于()
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.間隙期
男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
導致該并發(fā)癥最可能的誘因是()
A.低血糖
B.低鉀性堿中毒
C.上消化道出血
D.感染
E.缺氧
男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
病人的并發(fā)癥已屬哪一期()
A.昏迷前期
B.淺昏迷期
C.深昏迷期
D.昏睡期
E.前驅(qū)期
男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
病人因服用速尿2天后出現(xiàn)睡眠時間倒錯,語言不清,不能完成簡單計算,該患者最有可能發(fā)生了下列哪項并發(fā)癥()
A.肝性腦病
B.上消化道出血
C.肝腎綜合征
D.腹腔感染
E.電解質(zhì)紊亂
男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
該患者的診斷最可能是()
A.腹膜轉(zhuǎn)移癌
B.膽管結(jié)石
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.原發(fā)性肝癌
E.肝硬化
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
首先應采取的治療為()
A.緊急輸血
B.降氨藥物
C.生長抑素
D.酸化腸道
E.補鉀
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
屬肝性腦病哪期()A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
最新試題
撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時的重要體征,因此具診斷的特異性
肝性腦病的前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主
在嚴重肝功能損害時應用精氨酸靜滴推動肝臟尿氨酸循環(huán)是降低血氨的有力措施之一
肝性腦病時,患者血液生化指標升高的是()
臨床上肝性腦病分為四期分為__________,__________,__________,_________。
57歲男性,右肋痛伴發(fā)熱3個月,肝肋下3cm,質(zhì)硬,可聞及血管雜音,ALT45U/L,γ-GT400U/L經(jīng)多種治療無效,首先應考慮為()25歲,男性,輕度黃疸,口有臭味,撲翼樣震顫(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35。血糖7mmol/L,首先應考慮為()
肝性腦病的臨床表現(xiàn)是___________,____________,______________。
肝性腦病
一肝硬化病人,病史5年,三年前做過門體分流術(shù),現(xiàn)周身皮膚黃染,乏力,厭食,腹脹。測血氨明顯升高。請說明該病人血氨增高的主要原因?
引起肝性腦病最主要的病因是(),肝性腦病的誘因(),(),(),(),(),(),()。