問答題女性,56歲,近1個月來排便次數(shù)增加,3~4次/天,有里急后重感,偶有便血。查體:左下腹有輕壓痛,未觸及明顯腫塊,腸鳴音亢進(jìn)。(1)此時應(yīng)考慮首選什么檢查?(2)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距離肛門8cm處有一質(zhì)地較硬的菜花狀腫塊,應(yīng)首先考慮什么疾病?(3)如何進(jìn)一步明確診斷?首選治療方法是什么?

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1.單項選擇題

男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊。大便隱血(+)

如患者狀態(tài)較差,距離肛門9cm處的直腸癌,能切除,應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳()

A.經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠(yuǎn)端封閉
B.拉下式直腸癌切除術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
E.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

2.單項選擇題

男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊。大便隱血(+)

為明確診斷應(yīng)先選擇哪種檢查()

A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便培養(yǎng)
D.直腸指診
E.肛門鏡檢查

3.單項選擇題

男,45歲,左下腹脹痛、膿血便2個月,伴大便變細(xì)。查體無異常。

下列哪項檢查有助于確診()

A.大便常規(guī)
B.X線鋇餐
C.B超檢查
D.X線鋇灌腸
E.結(jié)腸鏡檢查

4.單項選擇題

男,45歲,左下腹脹痛、膿血便2個月,伴大便變細(xì)。查體無異常。

下列診斷可能性最小的是()

A.急性出血性壞死性小腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.阿米巴痢疾
E.大腸癌

5.單項選擇題

男,45歲,左下腹脹痛、膿血便2個月,伴大便變細(xì)。查體無異常。

此時首選的檢查是()

A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸
C.全結(jié)腸鏡
D.X線鋇灌腸
E.X線全程鋇餐

10.配伍題肛裂()
內(nèi)痔()
血栓性外痔()
直腸癌()

A.便血量多而鮮紅
B.便血少而疼痛
C.便血污穢而腥臭
D.便血量多而色黑
E.便污血而疼痛