問答題1.女性,60歲,上腹痛3個(gè)月,與進(jìn)餐關(guān)系不密切,缺乏規(guī)律性。近1個(gè)月癥狀加重,體重下降明顯,黑便2天。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺正常。腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及。既往有“乙型肝炎史”。肝功:HBsAg(+),TP:70g/L,A:35g/L。B超:肝膽脾未見異常。(1)上消化道出血的可能原因?(2)做何種檢查可明確診斷?(3)若胃鏡示:胃竇炎,胃體大彎側(cè)可見2.5cm大小的潰瘍,底凸凹不平,上覆污穢苔。病理示炎性細(xì)胞浸潤。下一步如何治療?依據(jù)是什么?

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3.單項(xiàng)選擇題

女性,45歲,間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月,伴反酸燒心,可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常。

對上述診斷最有幫助的檢查是()

A.食管pH監(jiān)測
B.胸部CT
C.胃鏡檢查
D.食管動(dòng)力檢查
E.食管滴酸實(shí)驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題

女性,45歲,間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月,伴反酸燒心,可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常。

診斷首先考慮()

A.食管癌
B.胃食管反流病
C.食管賁門失弛緩癥
D.食管裂孔疝
E.硬皮病