單項(xiàng)選擇題男性,晚餐后1小時(shí)突感上腹劇痛,伴惡心,嘔吐,體檢腹脹滿,全腹有壓痛,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查()

A.血常規(guī)
B.血電解質(zhì)
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.消化道鋇餐


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1.單項(xiàng)選擇題一例大量嘔血與黑糞的急診患者,測(cè)血壓,10.5/8.5kPa(80/60mmHg)。P134次/分,出血不止,病因不明,當(dāng)前的首要措施是()

A.急診胃鏡檢查
B.補(bǔ)充血容量
C.急診手術(shù)治療
D.立即輸注止血藥物
E.立即三腔二囊管壓迫止血

2.單項(xiàng)選擇題上消化道出血伴休克時(shí),最緊急和首要的措施應(yīng)為()

A.頭低位和吸氧
B.積極補(bǔ)充血容量
C.去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入
D.緊急胃鏡檢查以明確診斷
E.冰水洗胃止血

3.單項(xiàng)選擇題男性47歲,2小時(shí)前無明顯誘因黑便,隨即嘔血約1000ml,感頭昏,心慌,曾一度暈厥,體檢:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平軟,腸鳴音活躍,此時(shí),最緊急和首要的措施是()

A.緊急胃鏡檢查以明確診斷
B.頭低位和吸氧
C.立即口服去甲腎上腺素鹽水
D.立即輸入止血敏等止血藥物
E.積極補(bǔ)充血容量

4.單項(xiàng)選擇題十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐,嘔吐物中有宿食酸臭味,查血清鉀2.3mmol/L,血清鈉116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好()

A.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注
B.10%葡萄糖氯化鉀靜滴及口服胃復(fù)安
C.5%葡萄糖+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注
D.乳酸鈉+生理鹽水靜滴及胃腸減壓
E.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及胃腸減壓

5.單項(xiàng)選擇題Cushing潰瘍是指()

A.胃多發(fā)潰瘍
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃底和胃體部潰瘍
D.燒傷所致的應(yīng)激性潰瘍
E.中樞神經(jīng)病變所致的應(yīng)激性潰瘍

6.單項(xiàng)選擇題45歲,男性,明顯厭食,胃脹滿一個(gè)月,結(jié)膜蒼白,上腹部有輕度壓痛,肝大肋下1.0cm,脾未觸及。胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()

A.血常規(guī),網(wǎng)織紅細(xì)胞
B.骨髓穿刺檢查
C.腹部肝脾B型超聲檢查
D.血清胃泌素測(cè)定
E.纖維胃鏡檢查

7.單項(xiàng)選擇題急診胃鏡應(yīng)何時(shí)進(jìn)行()

A.出血6小時(shí)之內(nèi)
B.出血12小時(shí)之內(nèi)
C.出血24~48小時(shí)之內(nèi)
D.出血3~4天之內(nèi)
E.出血停止后

8.單項(xiàng)選擇題上消化道出血患者,下列哪種情況需作選擇性動(dòng)脈照影()

A.十二指腸球部憩室反復(fù)出血
B.出血量低于5ml/min
C.為了解周圍循環(huán)衰竭的情況
D.可作為首選的診斷方法
E.纖維胃鏡檢查后,仍未能明確病變

9.單項(xiàng)選擇題女,23歲,間斷黑便2余年,曾多次鋇餐及胃鏡檢查均未明確診斷,近日癥狀又復(fù)發(fā),對(duì)診斷最有幫助的檢查是()

A.再行急診纖維胃鏡檢查
B.吞鋇試驗(yàn),確定出血部位
C.急診纖維結(jié)腸鏡檢查
D.胃液分析
E.選擇性動(dòng)脈造影

10.單項(xiàng)選擇題十二指腸球部潰瘍患者近2天來每天解成形黑便一次,量約50g,下列哪項(xiàng)組合處理最佳()

A.禁食、輸液、冷鹽水洗胃、雷尼替丁注射
B.流質(zhì)、輸液、口服去甲腎上腺素、硫糖鋁
C.禁食、輸液、注射止血敏、雷尼替丁注射
D.流質(zhì)、輸液、硫糖鋁、雷尼替丁口服
E.禁食、輸液、注射止血敏、雷尼替丁注射