單項選擇題男,43歲,上腹部飽脹不適2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃鏡活檢:胃竇粘膜萎縮,Hp(+),可見腸上皮化生和輕度不典型增生??赡艿脑\斷為()

A.慢性淺表性胃炎
B.癌前病變
C.早期胃癌
D.慢性萎縮性胃炎
E.消化性潰瘍


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1.單項選擇題中年女性,間歇性腹部不適已4年,餐后加重,噯氣。胃液分析:BAO為"0";MAO:5mmol/h;PCM為3.0億個。考慮下列哪種疾病最可能()

A.慢性淺表性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性萎縮性胃炎

2.單項選擇題男性,29歲,右上腹饑餓痛反復(fù)發(fā)作3年,近3天解成形黑便量約500克左右,下列治療哪項最合適()

A.禁食+輸液+西米替丁
B.立即輸血+胃內(nèi)持續(xù)滴注去甲腎上腺素鹽水+氫氧化鋁凝膠
C.輸液+大量冰鹽水洗胃+制酸劑
D.流汁飲食+輸液+法莫替丁
E.手術(shù)治療

4.單項選擇題判斷胃酸缺乏,最可靠的指標(biāo)是()

A.最大酸排量(MAO)=0
B.空腹胃液中無游離鹽酸
C.空腹胃液pH≥7.0
D.基礎(chǔ)酸排量(BAO)=0
E.嘔吐物無酸

5.單項選擇題女,45歲,胃鏡提示:慢性淺表性胃炎,伴胃竇粘膜散在糜爛,活檢找到Hp。首選治療方案為()

A.西米替丁+氫氧化鋁
B.果膠鉍+氫氧化鋁+阿莫西林
C.奧美拉唑+膠體次枸椽酸鉍
D.膠體次枸櫞酸鉍+克拉霉素+阿莫西林
E.法莫替丁+膠體次枸椽酸鉍+克拉霉素

6.單項選擇題與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是()

A.沙門菌
B.大腸桿菌
C.α鏈球菌
D.幽門螺桿菌
E.嗜血桿菌

7.單項選擇題急性糜爛性胃炎(急性胃粘膜病變)最好的診斷方法是()

A.上消化道鋇餐
B.胃液分析
C.纖維胃鏡檢查
D.胃泌素測定
E.B型超聲檢查

8.單項選擇題腐蝕性胃炎粘膜改變哪項不正確()

A.鹽酸呈灰棕色痂
B.硝酸呈黃色痂
C.醋酸呈白色痂
D.硫酸呈黑色痂
E.強堿呈透明痂

9.單項選擇題在十二指腸潰瘍的發(fā)病機制中,起最主要作用的是()

A.壁細(xì)胞總數(shù)增多
B.G細(xì)胞增殖
C.幽門螺桿菌(Hp)感染
D.堿性十二指腸液減少
E.遺傳因素

10.單項選擇題急性糜爛性胃炎發(fā)病原因中,以下哪一種是最重要的()

A.去甲腎上腺素,糖皮質(zhì)激素分泌增多
B.胃粘膜缺血和胃酸分泌
C.粘液分泌減少
D.前列腺素合成減少
E.血栓素,白三烯合成增多

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慢性胃炎的主要病理組織學(xué)特征是__________、__________、__________。

題型:填空題

一般應(yīng)激所致的急性胃粘膜的損傷的部位主要在_____________;而NSAID或乙醇所致則主要在______、______。

題型:填空題

應(yīng)激造成的急性胃炎病變多位于胃體胃底部

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男性,35歲。嘔咖啡樣物500ml,黑便2次入院。否認(rèn)肝炎,潰瘍病史。因關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用止痛藥。查體:BP110/70mmHg,P:90次/分,輕度貧血貌,鞏膜無黃染,無肝掌及蜘蛛痣。心肺正常,腹軟,劍下正中輕壓痛,肝脾肋下未及。(1)該病人消化道出血最可能的原因是什么?(2)消化道出血誘因是什么?(3)為明確診斷應(yīng)在什么時候,做何種檢查?

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A型和B型萎縮性胃炎主要依據(jù)是胃粘膜腺體萎縮的有無

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慢性胃炎按病變的解剖部位來分類,可以分幾類,其主要鑒別點有哪些?

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男,60歲,半年前診斷“冠心病,心絞痛”,近半年經(jīng)常服用小劑量阿司匹林。今晨自覺上腹不適,惡心、嘔吐少許咖啡樣物。查體:BP130/80mmHg,全腹壓痛。實驗室檢查:Hb9.2g/dl,大便隱血++。(1)最可能的診斷是什么?(2)為明確診斷首選哪項檢查?(3)如何治療?

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急性糜爛出血性胃炎出血一般為少量,間歇性,可自止,胃粘膜可有多發(fā)性糜爛,點片狀出血和淺小潰瘍

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