單項(xiàng)選擇題

孕婦，35歲，GP，胎膜早破，曾行過(guò)人工流產(chǎn)及孕6個(gè)月引產(chǎn)各一次，分娩過(guò)程中，由于活躍期延長(zhǎng)，經(jīng)診斷為繼發(fā)性宮縮乏力，應(yīng)用靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展，于宮口開(kāi)全1小時(shí)(胎心130次/分，s)時(shí)，產(chǎn)婦突然尖叫一聲，伴有嗆咳，胸悶癥狀，測(cè)BP60/30mmHg，P120次/分，面色蒼白。

此時(shí)該產(chǎn)婦最可能的診斷首先考慮的是()

A．妊娠合并心臟病
B．妊娠合并甲亢危象
C．縮宮素所致過(guò)敏性休克
D．妊娠合并癲病發(fā)作
E．羊水栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題

初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后，持續(xù)陰道出血，有凝血塊。

為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()

A．對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素患者，提前做好準(zhǔn)備工作
B．密切觀察第一產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞
C．重視第二產(chǎn)程處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確應(yīng)用腹壓
D．準(zhǔn)確收集出血量，檢查胎盤(pán)，胎膜是否完整
E．胎盤(pán)娩出后，留產(chǎn)婦于產(chǎn)房觀察半小時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題

初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后，持續(xù)陰道出血，有凝血塊。

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A．注射麥角新堿
B．開(kāi)放靜脈通道，手取胎盤(pán)，檢查軟產(chǎn)道
C．輸血
D．注射縮宮素
E．仔細(xì)檢查、宮頸、陰道，有裂傷立即縫合

5.單項(xiàng)選擇題

三一歲，孕GP，孕39周，人工流產(chǎn)2次，產(chǎn)程進(jìn)展順利，胎兒娩出后已達(dá)30分鐘，胎盤(pán)尚未娩出，亦無(wú)剝離跡象，無(wú)明顯陰道流血。

最可能的診斷是()

A．胎盤(pán)剝離不全
B．胎盤(pán)完全植入
C．胎盤(pán)嵌頓
D．胎盤(pán)剝離后滯留
E．胎盤(pán)部分粘連

7.單項(xiàng)選擇題

第一胎，孕38周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，行臀位牽引娩出，第二胎兒頭位娩出，產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml，胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。

為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法是()

A．第二胎兒前肩娩出時(shí)，靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B．雙手按摩子宮
C．按壓宮底
D．宮腔內(nèi)填塞紗條
E．腹部壓沙袋

8.單項(xiàng)選擇題

第一胎，孕38周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，行臀位牽引娩出，第二胎兒頭位娩出，產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml，胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。

該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是()

A．手取胎盤(pán)
B．牽引臍帶，按壓宮底，迫使胎盤(pán)娩出
C．觀察胎盤(pán)剝離跡象，協(xié)助胎盤(pán)娩出
D．檢查軟產(chǎn)道
E．輸液，靜脈注射麥角新堿