單項選擇題男,45歲,反復(fù)右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;鋇餐檢查2次,十二指腸球部及胃均未發(fā)現(xiàn)潰瘍??赡苄宰畲蟮脑\斷是()

A.胃癌
B.十二指腸球后潰瘍
C.胃泌素瘤
D.慢性膽囊炎
E.慢性胃炎


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1.單項選擇題男,26歲,2天來解柏油樣便6次,今晨昏倒急送入院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓8.O/5.3kPa(60/40mmHg),脈搏130次/分。應(yīng)首選的措施是()

A.口服抑酸藥
B.口服去甲腎上腺素
C.補(bǔ)充血容量
D.冰鹽水洗胃
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血

3.單項選擇題上消化道出血病因確診率最高的方法是()

A.病史、癥狀和體征
B.X線鋇餐檢查
C.吞鋇試驗
D.纖維內(nèi)鏡檢查
E.選擇性動脈造影

4.單項選擇題有關(guān)上消化道出血,下列哪項是不正確的()

A.嘔血呈咖啡色,是由于血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致
B.黑糞呈柏油樣,系血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用而形成硫化鐵所致
C.可出現(xiàn)低熱,一般不超過38.5℃,可持續(xù)3~5天
D.血BUN常增高,大多為6.7~9mmol/L,1周后才降至正常
E.出血早期,血紅蛋白、紅細(xì)胞及血細(xì)胞比容均無變化

5.單項選擇題

男,32歲,因嘔血200ml,黑便2次伴暈厥抬送入院。 

首選的藥物治療是()

A.垂體后葉素
B.普萘洛爾(心得安)
C.PGE類藥物
D.洛賽克
E.雷尼替丁

9.單項選擇題

男,35歲,間歇性上腹痛2年,有噯氣,納差,每于受涼后加劇。近7天來疼痛加劇,繼解柏油樣便。

宜采取何種治療()

A.立即輸血+胃內(nèi)持續(xù)滴注去甲腎上腺素+止血敏
B.禁食+輸液+止血敏
C.禁食+立即輸血+大量制酸劑
D.緊急手術(shù)治療
E.流汁飲食+輸液+法莫替丁

10.單項選擇題

男,35歲,間歇性上腹痛2年,有噯氣,納差,每于受涼后加劇。近7天來疼痛加劇,繼解柏油樣便。

行何種檢查可以確診()

A.病史、癥狀和體征
B.X線鋇餐檢查
C.吞線試驗
D.纖維內(nèi)鏡檢查
E.選擇性動脈造影