患者30歲,陰道少量不規(guī)則出血一周,于2006-7-10來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,LMP2006-5-25,既往體健,GP放置IUD8年,一般查體無異常,婦科檢查,外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅色血,宮頸輕度靡爛,宮口見尼龍絲長1.5cm,子宮前位,正常大,質(zhì)軟,活動(dòng)好,無壓痛,左附件壓痛(+),未及包塊,右附件(-)。
應(yīng)做哪些輔助檢查以利診斷()
A.尿HCG,血HCG,血常規(guī)
B.B超,尿HCG
C.B超,后穹隆穿刺,尿HCG
D.B超,尿常規(guī),尿HCG
E.血常規(guī),血型,尿HCG
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四二歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù),檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。
病人停經(jīng)50天時(shí),突然劇烈下腹痛,陰道少量出血,昏厥一次,查體血壓60/30mmHg,脈搏120次/分,下腹壓痛,移動(dòng)性濁音(+),內(nèi)診:宮頸舉痛明顯,子宮稍大,右附件觸及3~4cm囊性腫物,壓痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗紅色血液,應(yīng)如何處理最適宜()
A.輸血補(bǔ)液
B.升壓藥
C.立即剖腹探查止血
D.糾正休克同時(shí),即刻開腹探查
E.待糾正休克后再行手術(shù)
四二歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù),檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。
如病理檢查報(bào)告顯示"A-S"征,下一步應(yīng)做如何處理()
A.再次全面刮宮術(shù)
B.復(fù)查血HCG
C.動(dòng)態(tài)觀察病情,囑出血多,腹痛來就診
D.B超檢查有無附件腫物
E.口服米非司酮
四二歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù),檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。
應(yīng)補(bǔ)充詢問的病史中,下列哪項(xiàng)無意義()
A.既往有無月經(jīng)不規(guī)則史
B.術(shù)前是否行尿妊娠試驗(yàn)
C.近期婦科普查子宮是否增大
D.閉經(jīng)后有無早孕反應(yīng)
E.閉經(jīng)后有無發(fā)熱
四二歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù),檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。
此種情況下首先應(yīng)如何處理()
A.吸出物全部送病理檢查,并交待隨診
B.口服米非司酮
C.繼續(xù)擴(kuò)張宮口,再次全面清宮
D.靜滴宮縮劑
E.剖腹探查術(shù)
二二歲,未婚,有性生活史。月經(jīng)延遲5天,因下腹痛2小時(shí)伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
根據(jù)上述診斷,首選處理方法是()
A.輸液
B.觀察
C.抗生素
D.外科合診排除闌尾炎
E.剖腹探查術(shù)
二二歲,未婚,有性生活史。月經(jīng)延遲5天,因下腹痛2小時(shí)伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
為明確診斷首選()
A.腹部X線拍片
B.診刮術(shù)
C.全腹造影
D.宮腔鏡檢查
E.后穹隆穿刺術(shù)
二二歲,未婚,有性生活史。月經(jīng)延遲5天,因下腹痛2小時(shí)伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
該病例最可能診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.異位妊娠
C.黃體破裂
D.不全流產(chǎn)
E.急性闌尾炎
四十歲,平素月經(jīng)正常,周期30天,現(xiàn)停經(jīng)44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術(shù),刮出少量組織,病理檢查報(bào)告為“蛻膜組織”。
刮宮術(shù)后尿HCG持續(xù)陽性,突感右下腹劇烈疼痛伴肛門墜脹,血壓90/60mmHg,為明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查()
A.后穹隆穿刺
B.B超
C.腹腔鏡檢查
D.宮腔鏡檢查
E.血β-HCG測(cè)定
四十歲,平素月經(jīng)正常,周期30天,現(xiàn)停經(jīng)44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術(shù),刮出少量組織,病理檢查報(bào)告為“蛻膜組織”。
首先考慮何診斷()
A.先兆流產(chǎn)
B.子宮內(nèi)膜炎
C.異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.絨癌
三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
下列哪些檢查不適宜()
A.后穹隆穿刺術(shù)
B.腹腔鏡檢查
C.尿HCG試驗(yàn)
D.宮腔鏡檢查
E.腹腔穿刺術(shù)
最新試題
關(guān)于新生兒頭顱血腫,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
輸卵管妊娠非手術(shù)治療期間,仍須手術(shù)治療的情況有()。
重型胎盤早期剝離的剝離面多為()。
關(guān)于宮外孕的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
診斷可能性最大是()。
輸卵管妊娠化學(xué)藥物腹腔鏡直視下注入孕卵中的適應(yīng)癥是()。
子宮胎盤卒中是哪一項(xiàng)疾病的病理變化()。
有關(guān)胎動(dòng)計(jì)數(shù),錯(cuò)誤的是()。
鑒別胎頭水腫及頭顱血腫,下列哪項(xiàng)正確()。
下列哪項(xiàng)可確診為胎兒窘迫()。