大棗在十棗湯中的作用有三：緩和諸藥毒性；益氣護(hù)胃，減少藥后反應(yīng)；培土制水，邪正兼顧。

大承氣湯為瀉下峻劑，凡氣虛陰虧，燥結(jié)不甚者，以及年老，體弱等均慎用；孕婦禁用；注意中病即止，以免損耗正氣。

水煎，先煮枳實(shí)，厚樸，去滓，內(nèi)大黃，去滓，內(nèi)芒硝，更上微火一二沸（或芒硝溶服）。