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判斷題首診患者應測雙上肢血壓，以較低一側為準。

1.判斷題發(fā)現(xiàn)皮溫差超過2℃~3℃時，提示有血管危象。

2.判斷題測量血壓時，打氣不可過猛過快，充氣至肱動脈音消失，再升高20~30mmHg；放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜。

3.判斷題測耳溫時1歲以內(nèi)小兒外耳應向上后提。

4.判斷題動眼神經(jīng)麻痹、損害時，直接反射消失，間接反射存在。

5.判斷題檢查瞳孔對光反射時，將光源移向一側瞳孔中央并迅速移開，未被直接照射的另一側瞳孔迅速縮小，為直接對光反射靈敏。

6.判斷題中心靜脈壓的正常值是5~10cnH₂O。

7.判斷題每項護理技術操作前、中、后必須進行評估。

8.判斷題護理評估記錄可在36小時內(nèi)完成。

9.判斷題任何護理技術操作及護理措施的實施都必需從評估開始。

10.判斷題潮式呼吸是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯顗K，然后再由深塊變?yōu)闇\慢，再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復以上過程的周期性變化。