多項選擇題下列哪種情況不宜灌腸（）

A.妊娠、急腹癥
B.昏迷
C.消化道出血
D.嚴(yán)重心臟病
E.直腸手術(shù)后


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1.多項選擇題保留灌腸的操作要點敘述正確的是（）

A.灌腸液不宜超過150ml
B.臀部墊高約10cm
C.插入肛管15～20cm
D.灌腸液保留30分鐘以上

2.多項選擇題關(guān)于排便異常的護(hù)理敘述正確的是（）

A.心臟病及腦血管病的患者避免用力排便
B.大便失禁，腹瀉的患者應(yīng)注意觀察肛周皮膚情況
C.腹瀉者注意觀察有無脫水、電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
D.便秘患者指導(dǎo)患者定時排便

3.多項選擇題關(guān)于大便失禁的護(hù)理敘述正確的是（）

A.評估大便失禁的原因，觀察糞便的性狀
B.觀察記錄生命體征，出入量
C.做好會陰及肛周皮膚的護(hù)理
D.合理膳食
E.指導(dǎo)患者進(jìn)行肛門括約肌及盆底肌肉的收縮訓(xùn)練

4.多項選擇題尿失禁的護(hù)理正確的是（）

A.保持床單位清潔、平整、干燥
B.及時清潔會陰部皮膚，必要時涂皮膚保護(hù)劑
C.遵醫(yī)囑補(bǔ)充水、電解質(zhì)
D.男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿墊或留置尿管

5.多項選擇題口腔護(hù)理時觀察的要點包括（）

A.口唇、口腔粘膜、牙齦、舌苔有無異常
B.口腔有無異味
C.牙齒有無松動
D.有無活動的義齒

6.多項選擇題工作人員操作須做到（）

A.走路輕
B.說話輕
C.關(guān)門輕
D.操作輕

7.多項選擇題在病室環(huán)境管理中需指導(dǎo)患者了解的安全措施包括（）

A.防跌倒
B.防燒傷
C.防燙傷
D.防墜床
E.防噎食

8.多項選擇題關(guān)于發(fā)熱病人的護(hù)理敘述正確的是（）

A.高熱伴大汗者應(yīng)記錄每天的液體出入量
B.對高熱驚厥史的患兒，不能過早給予藥物降溫
C.冰袋降溫時注意避免凍傷
D.對原因不明的發(fā)熱慎用藥物降溫

9.多項選擇題關(guān)于壓瘡的預(yù)防敘述正確的是（）

A.感覺障礙的患者應(yīng)避免使用熱水袋和冰袋防止?fàn)C傷或凍傷
B.受壓部位在解除壓力30分鐘后壓紅不褪者，可以進(jìn)行壓紅部位皮膚的按摩
C.不宜使用橡膠類圈狀物
D.保持患者皮膚清潔，無汗液

10.多項選擇題壓瘡的護(hù)理敘述正確的是（）

A.避免壓瘡局部受壓
B.根據(jù)患者情況加強(qiáng)營養(yǎng)
C.長期臥床患者可使用充氣床墊
D.壓瘡Ⅰ期患者不能使用半透明敷料或水膠體敷料
E.壓瘡Ⅱ期患者需定時換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料